唇裂是常见的先天畸形，手术是唯一的治疗手段。为了达到更好的整复效果，学者们不断地改进手术方法。华西法单侧唇裂修复术是四川大学华西口腔医院石冰教授通过研究唇裂手术的几何学原理而提出的一种单侧唇裂修复方法[1]。山西省儿童医院整形外科的医生采用此法修复单侧唇裂的患儿49例取得了很好的疗效，现把体会总结如下。

　　1 材料和方法

　　1.1 研究对象

　　选择2007年1月—2008年5月，在山西省儿童医院整形外科应用华西法单侧唇裂修复术式修复的单侧唇裂患儿49例为研究对象。患儿年龄3.5个月~1.5岁，平均年龄4.75个月;其中单侧不完全性唇裂31例，单侧完全性唇裂18例。

　　1.2 手术方法

　　1.2.1 定点 人中切迹点定为点1，健侧唇峰定为点2，沿健侧红唇皮肤交界处点1外侧，并使其距人中切迹的距离等于点1至点2的距离处定为点3(健侧裂隙缘唇峰点)，患侧红唇皮肤交界明显变窄和消失处定为点4(患侧唇峰点)，并视健、

　　患侧唇高的差距情况适当将点4向外侧移动，直至健、患侧唇高相等，鼻小柱根部中点为点5，连接点2和点3过1点作点2、3连线的垂线，垂线与健侧人中嵴交点定为点6。

　　1.2.2 手术操作要点 沿切口线切开点5至点3的连线及红白唇交界线，切开皮肤、皮下组织至口轮匝肌浅面。沿裂隙缘脱套式分离口轮匝肌，切断口轮匝肌在鼻小柱基部和患侧鼻翼外侧脚的异常附着。修剪皮肤及红唇，根据健患侧唇高差距适当切开点5至点6，调整健侧唇高。丝线重叠缝合口轮匝肌，6-0可吸收缝线间断缝合皮肤、红唇和上唇黏膜。

　　前鼻孔成形的方法：切断口轮匝肌在鼻小柱基部和患侧鼻翼外侧脚的异常附着，沿鼻小柱软骨及鼻翼软骨表面作分离，解除软骨与皮肤的粘连，并根据鼻畸形的严重程度调整分离的范围。使软骨支架在没有阻力的情况下恢复到正常位置。根据情况用可吸收缝线悬吊缝合鼻小柱和鼻翼。