关于皮肤和皮下组织如何可被扩张的理论问题，不少医学家对此做了实验性研究。多数学者认为皮肤面积扩大的原因可能有三种：

　　1、局部组织细胞接受扩张后，在扩张物理作用及间接产生的局部缺血缺氧等化学刺激作用下，促使局部组织细胞增生，使细胞的绝对值增加。

　　2、由于扩张囊内压的不断增加，使得扩张局部表面张力不断增加。组织细胞在张力的牵拉作用下，使其间隙增宽，部分组织细胞形态拉长。

　　3、当局部表面张力增加时，使其邻近的皮肤组织受到牵拉产生蠕变而向扩张区移动。即扩张器四周皮肤的松弛性动员。

　　1991年施密特实验证明，约有30-40%的扩大皮肤来源于扩张器上方的皮肤扩增，其余 60-70则由于扩张器四周皮肤的动员，基本上未见有新的皮肤生长。换言之，使用皮肤扩张器确能促进皮肤的扩增。另一位科学家威廉姆(1986)通过光学显微镜、电子显微镜、血管造影术和扫描等新技术观察皮肤对机械应力的反应，结果阐明了皮肤的表皮层组织不因扩张而变薄，这是由于表皮细胞可通过新陈代谢的增加来维持其厚度，但真皮层和皮下组织层都可因扩张而变薄，真皮层的胶原合成也有所增加。受到扩张压力的皮肤血液供应也有所增加。血液循环的增强丰盛有利于皮肤的成活，不致因扩张而发生坏死。当然，如果扩张速度过快，仍然可以导致血供不足而发生局限性组织坏死。