外眼角开大（外眦成形术）

　　外眼角开大也就是外眦成形术的目的是使睑裂达到永久性扩大，用以矫治睑裂小于正常者，如小睑裂综合征或因外伤和眼部疾患、睑缘炎症所致的睑缘粘连。

　　（1）Von-Ammon外眦成形术  在局麻下行外眦角切开，切口长短根据睑裂需要放大的程度，用钝头剪刀从切口插入，与球结膜下作潜行剥离。上下均剥离达穹隆部，剥离范围应包括整个外眦部，使结膜充分松动，可以在无张力情况下拉至外眦角创口。将球结膜颞侧尖端与眦角创口的尖角先缝合一针，其他上下睑缘创口逐针间断缝和。并与外侧结膜处作一针褥式缝合，奉献从新的外眦角结膜进针，从距眦角约4~5cm处皮肤引出，垫一小油纱后结扎，以形成新的外侧穹隆，术后5-7天拆线。

　　此法的缺点是，在术中外侧上下睑缘弧度需要休整，以及手术后由于结膜部分退缩，所开大的睑裂长度要比设计时的长度为短。

　　（2）Fox外眦成形术  在实际外眦点定点Aa,新的外眦定点b,b点距实际外眦4~6cm.因外眦过度开大，开大部分没有睫毛，而且结膜强行向外牵拉与皮肤缝合，会使外侧穹隆消失，粉红色结膜外露与睑缘，有损容貌外观。沿着上睑缘弧度向下约4mm处作c点，连接Aac与b点，在上睑缘外1/4出劈开眼睑成前后两叶，将切口向下延伸，切开Aa与bc充分剥离，但不能超过新外眦点b.

　　眼裂开大

　　一般的小眼睛指两种情况：一种为眼球发育正常，只是睑裂小于正常人，此种只需做睑裂开大术即可解决。另一种为先天性小眼畸形，对儿童面部的外观与生活有很大影响。由于双眼在面部外貌上起着重要作用，小眼畸形的患儿不但外貌与众不同，其视力功能亦常有问题。小眼畸形常伴随着眼裂小，上睑下垂，内外眦畸形等。因此妨碍患儿的学习和生活。小眼畸形的治疗 可以一期或分期手术治疗，先要将眼裂开大，再将下垂的上睑悬吊起来，就可基本解决问题。治疗时机以孩子大些为宜，太小的孩子不仅手术操作不方便，效果也不肯定，即便做了手术，由于生长发育的关系，到一定年龄，仍会感到不太满意，还需再次手术。多次手术的效果不如一次好，所以在学龄前做手术较适宜。当然年龄大了，或者已到中年再做手术仍可以。