颧骨增高手术全解析
医网摘要:整形美容关于美的东西越来越高请求,对中国女性而言,因颧骨较低而请求行颧骨增高术者不少,更多见的是因后天或后天各种要素形成的一侧颧骨低平或陷落,招致双反面部不对称而请求手术者。颧骨增高术包括截骨增高术和充填增高术。 颧骨增高术合适颧突或颧弓低平的安康成人。 颧骨增高手术操纵要点:
整形美容关于美的东西越来越高请求,对中国女性而言,因颧骨较低而请求行颧骨增高术者不少,更多见的是因后天或后天各种要素形成的一侧颧骨低平或陷落,招致双反面部不对称而请求手术者。颧骨增高术包括截骨增高术和充填增高术。
颧骨增高术合适颧突或颧弓低平的安康成人。
颧骨增高手术操纵要点:
1、惯例消毒铺巾。
2、局部浸湿麻醉。
3、做双侧上齿龈沟黏膜切口。
4、经过黏膜及黏膜下组织和骨膜,行骨膜下别离达颧骨外表。
5、制造好颧骨生物性或非生物性假体。
6、按颧骨的外形,将制造好的颧骨假体置人别离好的骨膜下
7、缝合或螺钉内流动。
8、放置引流,缝合切口。
颧骨截骨增高术顺应症:
经过截骨的办法,将颧骨离断、移位偏重新流动,可到达从解剖构造上增高加宽颧骨的手段,是一种比拟完全的改正颧骨低平或陷落的办法,成效牢靠,合适于较严峻的患者。
手术办法:
(1) 经口内切口颧骨截骨增高术(Onizuka法):经口内龈颊沟切口人路显现上颌骨及颧骨体,由上颌切迹颧上颌缝外侧垂直向上截骨,达额弓上缘程度时转向外侧,将颧骨的内侧份截断,用骨凿伸人断端内旋转撬动,将颧骨向前向外挪动,断端间用羟基磷灰石野生骨嵌入支持固位,到达增高加宽颧骨的手段。
此办法的缺陷是颧骨增高的程度无限,不合适严峻的颧骨发育不良患者
(2) 经冠状切口颧骨复合体截骨增高术:依照前述颧骨三柱截骨升高术的办法将整个颧骨复合体完整离断,向前向外移位,用小钛板于颧额缝、颧弓、眶下缘处刚强内流动,断端间采用野生骨或自体骨植骨充填。为使颧突部愈加世故天然,我们常采取自体颅骨外板一片贴附植于截骨后的颧上颌外表并打磨塑形,术后颧突部不只增高,而且形状优良。
颧骨充填增高术顺应症:
合适于程度较轻的颧骨低平或陷落的患者,也可作为颧骨截骨增高术后的辅佐手术办法。其特性是手术绝对复杂、不需截骨、创伤小。手术可采用下脸睫毛缘下切口人路或口内龈颊沟切口人路。单侧颧骨低平或陷落者,充填植骨的部位及高度要以对侧作为参考,以保证术后双反面部的对称。对双侧颧骨低平者,充填植骨的最高点应位于外眦至同侧口角的连线与外耳道上缘至同侧鼻孔外缘连线的交点处。目前用于充填的资料次要包括自体骨和其他骨生物代用品两大类。
手术办法:
(1) 自体骨移植充填术保守的办法多采用自体髂骨、肋骨予以充填植骨,由于这些骨松质骨所占比例较太,置人后很易被接收,远期成效难以保证。自体颅骨外板具有优良的天然弧度,置八后较少接收,口J以为是最幻想的充填植骨资料。经过塑形,必要时将颅骨外板堆叠植骨,可收到优良的手术成效。自体骨充填的次要缺陷是需求另外取骨,添加了手术创伤和延伸了手术工夫。
(2) 其它骨生物代用品充填加高术包括羟基磷灰石野生骨等。近年来采用的化学分解资料高密度多孔聚乙烯,由于已加工成各种不同的特定外形,加之易于切削塑形和流动,是目前常采用的一种资料。采用代用品充填加高颧骨,不需求取骨,大大增加了手术工夫和创伤。置人后无接收,成效牢靠。但局部资料价钱高贵,且只适用于具有优良软组织掩盖及上颌窦无决裂穿透的病例。
颧部增高术的术前预备如下:
1、颧部增高手术前需首先明白诊断,如为后天分颅颌面发育不全则需进一步施行零碎的片面反省和能够分析性手术医治,如为纯粹性颧骨或颧弓发育不良则可思索停止隆颧骨和颧弓的手术,丈量和估计充填的范畴和填充量,并事前雕琢需放置的假体。
2、手术应避开月经期,术前做血尿,胸透及心电图等惯例反省。特别患者还要停止"下颌骨曲面断层"和下颌骨侧位像X线片停止反省。
颧部增高术的术后护理:
1、颧部增高术后需脸部弹性绷带包扎5~7天,10天拆线,手术后3天内进半流质。
2、普通术后肿7—10天,因团体体质而定,随后就渐渐消肿,3—6个月,病人反面、反面均可取得天然娟秀的线条,与整个脸部都相谐和。
本文来源: http://zhengxing.ewsos.com/zxmr/20110318/356091.html
责任编辑王超佳