小口畸形是指口裂过小，先天性小口畸形是由胎儿发育障碍所致，较少见后天性小口畸形，多由口角瘢痕挛缩所致。表现为口角处蹼状瘢痕，上下唇在门角处粘连，严重者伴有唇组织的缺失。小口畸形不仅影响美观，而且影响言语及进食需要，手术治疗先天性小口畸形，可待患者有自身美感需求时行手术，治疗外伤性小口畸形应待瘢痕软化后再行手术，如果小口畸形影响进食应及早手术治疗。

　　粘膜瓣法口角开大术：

　　主要适用于先天性小口畸形或口周瘢痕已软化的小口畸形

　　1 、手术前设计

　　确定口角点：正常口角位于两眼平视时通过瞳孔中点的垂线与口裂的交点，口角点应与健侧口角位置对称，双侧口角开大术，口角点的确定除了参照正常位置，还应与患者的面形协调一致。

　　标记切口线先天性小口畸形： 自口角定点的小口畸形只标记现口角至新u角之间的切口线

　　2 、手术操作

　　麻醉后沿手术前标记的切口线切开皮肤，自然的口唇形态单侧口角开大，还应与患者的下唇标出流畅的唇红线

　　沿口裂水平线向定点做切口直至切透粘膜，形成横“Y”形切口于粘膜下，锐性分离粘膜瓣，将上下粘膜瓣翻出口外用3 ― o 丝线在唇红缘处与皮肤间断缝合，将顶端的三角形粘膜瓣转向外侧缝合成新的口角，注意

　　皮片移植法：

　　主要适用于口周瘢痕挛缩引起的口裂缩小

　　手术操作：

　　麻醉后切除口周瘢痕，松解挛缩的组织使移位的组织复位。

　　根据通过瞳孔的垂线确定口角点，修整口周组织及粘膜，根据创面大小取上臂处全厚皮片，将其缝合于唇部创面处，打包加压包扎。