改脸型主要是比例问题

　　脸型是否好看，关键是比例问题，比如颧骨和下颌角的笔记，对于颧骨很宽的人，如果下颌角太小，脸型也会不好看。除了“三庭五眼”的标准之外，现在还有很多参数来规范。

　　怎样改善脸型会显年轻?

　　柳教授说，“通常，下巴尖颧骨低给人的感觉要年轻一点，但对不同年龄的人，具体的做法有些诧异。”

　　如果是二十多岁的人，希望通过手术变得像十几岁，就可以把下巴削尖一点，颧骨有一点点高，这样看起来像小孩一样年轻很多。

　　如果四十多岁的人，要想看起来更年轻的话，最好按照鹅蛋脸型去做，首先下巴不能削太尖，同时，颧骨也要饱满一点，看起来微胖很有风韵很富态比较好。

　　下颌角整型都适合哪些人?

　　柳教授说：“并不是人人都适合做下颌角手术的，一旦选择不当，不但手术效果不理想，也很容易刺激受术者的心理。”一般来说，从正面来看下颌角过于外突，使得脸型不流畅而且容易影响外貌，另外下颌角明显突凸，从侧面看像一把勺子，这样的人做下颌角手术，效果是非常明显的，通过手术可以实现脸部的和谐，使得比例更加的匀称。

　　下颌角外凸，是由于骨头太大导致的，并非咬肌肥大，这应该属于两种情况。在人群当中有相当的一部分人是下颌角突出造成的脸大，这也是亚洲人比较典型的脸型。因此，此手术就是通过切除多余的下颌角骨头而实现改变脸型的目的，达到瘦脸的功效。常见的下颌角手术有口内切开法、口外切开法和口内口外联合切开法。这几种方法均有其适应范围及优缺点，如果手术不当，很可能会出现并发症的可能，到时所造成的痛苦是很大的，因此应该慎重选择。

　　磨骨和切骨做下颌角手术的效果有何不同?

　　常用的下颌角整形有三种手术方法：切骨法、磨骨法、切除+磨骨法。

　　切除法能切除肥大的下颌骨的内板，对下颌角外翻肥大明显的人有改善，患者脸型从侧面看有较大的改善，适合要求侧面看弧线完美的人，正面看改善不大。此方法病人可看到切除的骨头。

　　磨骨法：用骨锉将肥大的下颌角的外板磨除，磨除多少根据医生的经验。术后患者脸型的正面效果能得到极大的改善。

　　柳教授表示：采用哪种方法做，要看下颌角骨头本身的宽度，尤其是和颧骨的比例，还有肌肉要不要去的问题，也要考虑进去，要根据具体每个人的情况来分析决定。

　　下颌角手术的切口有哪些?

　　柳教授介绍说：目前下颌角手术的切口共有5种：1、口外切口：是在下颌角处做一个3-5厘米的切口切除下颌角。优点：手术是在直视下进行，比较安全;不需要复杂的设备、器械，可以同时将咀嚼肌部分切去。

　　2、耳后切口：是在耳后做一个3-4厘米切口切除下颌角。优点：切口相对隐蔽，操作相对简单。

　　3、口内外联合切口：应用口腔内3厘米～4厘米切口和下颌下两个0.5厘米～0.8厘米大小切口，非常方便地去除肥大的下颌角，同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘，切除部分咬肌。优点：手术非常方便，许多初学者均采用该方法。下颌下的微切口经过一段时间恢复，痕迹将不明显。

　　4、下颌下微切口：就是应用口内外联合切口插入电锯的0.5厘米～0.8厘米微小切口完成所有的手术过程，切口在下颌的下面，3～6个月后该切口将不明显。优点：该方法口内没有切口，因此手术创伤小、术后恢复快。

　　5、完全口内切口：是目前最好的手术方法。是应用口腔内3厘米～4厘米切口弧形截除肥大下颌角，同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘，可以切除部分咬肌。优点：因为整个手术只有口内切口，体表不会遗留任何手术疤痕，手术创伤相对于口内外联合切口要小的多，恢复也明显加快。韩国颌面整形权威河东镐采用微创的方式也是因为口内入路，避免了损伤面部血管、神经的机会。手术的技术要求较高。

　　下颌角手术时间与恢复情况

　　柳教授介绍，他做这个手术一般是40分钟，手术前3-4天时间住院，手术后8天左右拆线。恢复的话，不同的人时间长短不同。一般来说，半个月可以工作，一个月下来，80%-90%的人基本消肿，还有10%的人回复时间比较长，有的要2到3个月，整体来说，年轻人恢复得快些，但是一般不会有青紫、淤血等情况发生。

　　下颌角手术的风险

　　和所有的手术项目一样，风险因人而异。如果切口是在口腔内的话，主要的风险是出血和麻醉，但外面切的话，出血要小很多，一定要找专业的经验丰富的专家来做。