12月30日，记者就小儿唇腭裂的相关问题采访了郑州市第三人民医院整形外科主任董琪。

　　国际微笑列车定点——郑州市第三人民医院

　　董主任说，为了让所有的儿童免受兔唇之苦，中华慈善总会特批微笑列车免费唇腭裂手术项目定点医院——郑州市第三人民医院。现在起，所有贫困儿童都可以得到免费治疗!手术带给他们的不仅是微笑，更多的是带来了新生活。

　　哪些原因易诱发唇腭裂?

　　董主任指出，目前，据临床观察，小儿唇腭裂的发病率呈上升趋势。究其原因，比较复杂，像各种污染(水源、食物、孕早期感冒用药、X线检查、各种电子产品电池等);生活节奏加快，精神的紧张，导致孕妇内分泌改变，失调;营养因素，部分妇女怀孕期间，妊娠反应较为严重，营养易流失，导致营养不良;遗传因素，如果有唇腭裂家族史，其发病率明显要高于常人，但并不一定会发病;孕期妇女的不良的生活习惯，譬如：生活无规律，吸烟、酗酒等都有可能诱发小儿唇腭裂。不仅是以上因素，有可能是好多因素叠加、综合才会导致唇腭裂。因此，小儿唇腭裂的发病因素很复杂，尤其是孕期妇女要照顾到各个方面，尽量从根本上杜绝小儿唇腭裂。

　　治疗小儿唇腭裂，应到正规医院进行手术治疗

　　董主任强调，治疗小儿唇腭裂，选择一定要慎重，切不可轻信一些传言。这些不仅治不了孩子的病，有可能毁了孩子的一生。

　　董主任说，实施唇腭裂的手术就像是做衣服，布料不齐整或是有缺陷，我们本可以根据需求来裁剪、订做、修改，依然可以把它修复的很漂亮。但是一旦那块布被做成了衣服并且还小了，那再想做的合身，恐怕就有难度了。所以，一定要到正规医院做手术，否则，不如不做。

　　小儿唇裂手术治疗，需要坚持‘四个十’原则：小儿体重要超过十斤，白细胞指数不超过一万，血红蛋白十克以上，小儿出生月份达到十周以上。

　　董主任说，在实施手术之前，应确保孩子营养跟得上，没有发烧、感冒的现象。

　　唇腭裂患儿一生需要做哪些治疗?

　　董主任说，唇腭裂单靠手术整复是不能达到满意的临床效果的，通过唇腭裂的序列治疗，加上相关各科医师共同努力，无疑能够大大提高唇腭裂的治疗水平，同时家长和患儿的积极配合也是非常重要的。唇腭裂患儿的具体治疗时间如下：出生后的2—4周初次就诊;初次就诊后即开始治疗，首先做术前牙床矫正;3个月左右可进行唇裂修复治疗;2岁左右进行腭裂修复治疗;自两岁半开始每半年做一次语音治疗，直到语音正常为止;腭咽闭合不全，5—6岁起，视情况而定;9岁左右即牙根形成三分之二时进行治疗牙槽突裂植骨术;唇腭裂的二期修复，自5—6岁起，视情况需要而定;牙列正畸，混合或永久牙列时进行治疗;外科正畸，16岁以后(正颌外科治疗);耳鼻喉，自9个月起，定期会诊、治疗;三岁左右开始进行心理治疗。

　　这种科际间的合作不仅使患者获得了外观上的美丽，而且使患者具有了良好的心理发育和社会适应能力。

　　董主任再次提醒患儿家长千万不要操之过急，小儿唇腭裂的修复治疗是一个序列治疗，是需要一步一步慢慢来的，家长更应该对孩子负责，在术后康复治疗中多帮助孩子在瘢痕处用祛瘢痕的药物进行按摩、帮孩子进行语音训练，这样孩子才能恢复得更快、更好。

　　术后语音训练治疗

　　董主任强调，患儿术后的语音训练是很重要的，家长要积极引导孩子正确发音。日常生活中应注意：父母应学会如何分辨不正确的发音方式，如唇腭裂小孩儿较易出现喉塞音的代偿习惯，若小朋友出现这样的行为，家长应帮助他尽量纠正这种错误的发音;定期进行复诊追踪，一般唇腭裂小朋友初次进行语音评估的时间约两岁至两岁半，之后约半年追踪一次，其目的在于协助家长及早发现小孩语言或语音是否异常，提供给家长意见和建议，让家长以此在家协助小孩在家练习;专科检查，若小朋友有鼻音过重或漏气的现象，以致影响语言的清晰度，且无法通过语言治疗得到改善时，须于4岁左右进行专科的特殊仪器检查，以确定腭咽闭合功能异常的情况如何，并决定进行何种手术来改善。

　　唇腭裂的患儿同其他病人一样有特殊的心理环境需要，需要被人认识和尊重;在感情上需要被人接纳，而且有所属;需要提供与唇腭裂畸形及其治疗相关的信息;需要适当的活动和刺激;需要安全和理想的治疗效果;需要专业医护人员的指导与关心及长时间的随访交流;需要社会各界的关注和支持。

　　董主任呼吁，全社会关注小儿唇腭裂，勿让唇腭裂“盗走”了孩子天使般的笑容。