鼻翼缺损修复法--V-Y成形术与Z成形术
医网摘要:V-Y成形术于鼻翼上方近鼻翼缘做八形切口,切开皮肤、皮下组织,在皮下组织层分离形成三角形皮瓣,将三角形皮瓣向鼻翼缘推移,至与对侧相应部位一致或稍过时,成倒“人”字形缝合。
【操作方法及程序】
<1.V-Y成形术于鼻翼上方近鼻翼缘做八形切口,切开皮肤、皮下组织,在皮下组织层分离形成三角形皮瓣,将三角形皮瓣向鼻翼缘推移,至与对侧相应部位一致或稍过时,成倒“人”字形缝合。
<2.Z成形术可根据缺损情况采取不同的Z成形术。
(1)条索状瘢痕挛缩:在条索区做“Z”字改形切口,深达皮下组织,并在此层分离掀起两个三角形皮瓣,易位缝合,将移位的鼻翼恢复到正常位置。
(2)鼻翼中前部缺损:在缺损上方设计合适的“Z”字改形切口,必要时适当延长切口或增加切口,切开皮肤,有时须全层切开鼻翼组织,将两个三角瓣易位缝合,使鼻翼恢复到正常位置。
(3)鼻翼外侧脚部缺损:在其外上方设计“Z”字改形切口,掀起其外侧的三角形皮瓣并向上翻转,鼻翼组织切开分离,将另一个三角形皮瓣向下转移到正常位置,对应缝合。
【注意事项】
1.做V-Y成形术时,八形切口不要过宽,与鼻翼缘相距太远,难以达到手术目的。
2.做Z成形术时,三角瓣的角度勿过小,以免出现血运障碍。两个三角瓣也不一定对称,必要时可做附加切口。
本文来源: http://zhengxing.ewsos.com/zxmr/20101020/316763.html
责任编辑袁艳
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