谁需要做变性手术

　　谭谦博士首先引用了世界著名精神病学、性学和内分泌学专家HarryBenjamin博士的一段话：“性是你所看到的，性别是你所感觉到的，两者的协调对人类的幸福至关重要。”对此，谭谦博士解释说，对绝大多数人而言，其解剖学上的性与其心理上的性别是协调一致的。极少数人尽管知道自己的解剖学性别，却在心理上感觉自己是异性，并迫切渴望改变自己的解剖学性别。对于这种现象，医学上称之为易性病。我们说，只有患了易性病的人才需要做变性手术。1931年，人类首例变性手术成功。从那以后，数以万计的易性病患者在整形外科医生手术刀的帮助下，已成功地完成了变性手术。目前全球已施行变性手术的易性病患者更是数以万计，绝大多数患者术后的效果是比较理想的。

　　易性病的起源

　　关于易性病，早在古希腊和古罗马的文献中即有记载。易性病的发病率在国外为男1/10万、女1/13万，在我国尚不清楚。谭谦博士说，目前尚未弄清易性病的发病机制，一般认为与以下原因有关：

　　下丘脑发育异常下丘脑前叶的视前核与调节雄性行为有关，腹内侧核与调节雌性行为有关，医学上称之为交配中枢。这个中枢的发育与胚胎4～7个月时的性激素水平相关，男性发生易性病是交配中枢分化期雌激素过剩所致，女性发生易性病则是雄激素过剩的结果。

　　儿童教养环境不良双亲与子女间的关系异常等容易导致易性病高发。

　　性激素水平异常检查证实，女性患者血清睾丸酮水平升高，男性患者血清睾丸酮水平异常低下。

　　H-Y抗原异常H-Y抗原是一种性别决定因素，男性患者缺乏这种抗原，女性患者则存在这种抗原。

　　此外，可能还与遗传因素有关。

　　易性病不存在生理缺陷

　　易性病通常在3岁时萌发，到了青春期患者才出现明显的心理逆变。患者会持续感受到自身的解剖学性别与心理性别之间的矛盾，并深信自己是另一性别的人。患者具有异性的性行为和异样打扮，对不能从事获得快感的生殖器深恶痛绝，并厌恶同性恋行为，但不存在生理上的两性畸形或基因异常。

　　易性病的治疗须慎之又慎

　　手术是易性病有效治疗手段，但因变性牵涉到家庭关系、法律、工作、经济、社会、婚姻关系等多方面问题，因此必须遵循——